|
|
|
городской диагностический центр / Диагностические центры
К методам диагностики относят метод обоснования диагноза и метод дифференциального диагноза. Метод обоснования диагноза ( диагноз по аналогии, иногда по интуиции с учетом субклинических признаков) - это последовательное сопоставление симптомов у данного больного с признаками известных врачу заболеваний. Если отмечается совпадение двух-трех симптомов, диагноз становится вероятным; если совпадает большинство симптомов - диагноз становится достоверным, обоснованным. Метод дифференциального диагноза - это распознавание болезней посредством исключения тех процессов и болезней, для которых не характерны признаки, обнаруженные у данного больного. По мере последовательного исключения круг вероятных болезней уменьшается, пока не остается одно заболевание - наиболее вероятное. Для достоверной диагностики необходимо использование обоих методов, но наиболее рациональна такая методика, когда распознавание болезни начинается и до последних этапов продолжается преимущественно на основе дифференциальной диагностики, и лишь когда остается разграничить 2-3 нозологических единицы, следует применить метод обоснования диагноза. Процесс назначения лечения после установления диагноза в медицинской практике, и в частности в клинике внутренних болезней, можно также рассматривать как частный случай проблемы принятия решений и использовать положения психологической теории принятия решений. Сообразуясь с основными положениями этой теории, назначение лечения больному можно представить как решение задачи с риском, т.е. такой ситуации, в которой имеется неопределенность относительно возможного получаемого результата. Человек, решающий такие задачи, в данном случае врач, должен использовать( и использует) определенную стратегию правил мышления - программу или стратегию.
|
|
