|
|
|
диагностический центр мо / Диагностические центры
Диагностический алгоритм - это предписание и поэтапное выполнение в определенной последовательности умственных операций для установления диагноза. Следование алгоритму гарантирует решение задач определенного класса, чаще всего типовых, обеспечивает обязательную результативность поиска. Эвристическая стратегия строится на определенных правилах и инструкциях, менее определенных и жестких, чем шаги алгоритма. Следование этим правилам не дает полной гарантии решения задачи, но рационально уменьшает ее трудность и тем самым облегчает ее решение. Количество эвристик - решающих правил - обычно невелико, меньше, чем в этапах алгоритма, что также облегчает их запоминание. Последние две стратегии мышления развиваются чаще всего в процессе обучения. В медицинской литературе последних лет появилось большое число работ, в которых приводятся алгоритмы диагностики многих заболеваний. На наш взгляд широкое внедрение этой стратегии лимитируется двумя причинами - во-первых, диагностические задачи далеко не всегда типовые, часто представляют собой проблемные ситуации; во-вторых, ряд алгоритмов содержат большое количество шагов, что затрудняет введение их в кратковременную память врача. Процесс назначения лечения после установления диагноза в медицинской практике, и в частности в клинике внутренних болезней, можно также рассматривать как частный случай проблемы принятия решений и использовать положения психологической теории принятия решений. Сообразуясь с основными положениями этой теории, назначение лечения больному можно представить как решение задачи с риском, т.е. такой ситуации, в которой имеется неопределенность относительно возможного получаемого результата. Человек, решающий такие задачи, в данном случае врач, должен использовать( и использует) определенную стратегию правил мышления - программу или стратегию.
|
|
