|
|
|
лечебно диагностический центр проктологии / Диагностические центры
Две основные задачи стоят перед практикующим врачом - распознать заболевание ( поставить диагноз) и провести лечение больного. Есть три пути, следуя которыми врач может обеспечить высокое качество своей работы. Первый - владение методами, техникой врачебного исследования. Второй - знание признаков болезни и их диагностической ценности. Третий путь - упорядочение и совершенствование мыслительных операций с уже выявленными признаками болезни, т.е. клиническое диагностическое мышление. К методам диагностики относят метод обоснования диагноза и метод дифференциального диагноза. Метод обоснования диагноза ( диагноз по аналогии, иногда по интуиции с учетом субклинических признаков) - это последовательное сопоставление симптомов у данного больного с признаками известных врачу заболеваний. Если отмечается совпадение двух-трех симптомов, диагноз становится вероятным; если совпадает большинство симптомов - диагноз становится достоверным, обоснованным. Метод дифференциального диагноза - это распознавание болезней посредством исключения тех процессов и болезней, для которых не характерны признаки, обнаруженные у данного больного. По мере последовательного исключения круг вероятных болезней уменьшается, пока не остается одно заболевание - наиболее вероятное. Для достоверной диагностики необходимо использование обоих методов, но наиболее рациональна такая методика, когда распознавание болезни начинается и до последних этапов продолжается преимущественно на основе дифференциальной диагностики, и лишь когда остается разграничить 2-3 нозологических единицы, следует применить метод обоснования диагноза.
|
|
