|
|
|
лечебно диагностический центр семейная медицина / Диагностические центры
Врач в диагностическом и лечебном поиске для решения задач использует определенную систему правил мышления - программу или стратегию. Психологи выделяют три основных вида таких стратегий - случайный перебор или метод проб и ошибок, диагностический алгоритм и следование определенным эвристикам. При методе проб и ошибок, формирующемся у врача стихийно, случайным образом формулируется гипотеза или осуществляется выбор, а затем оценивается их правомерность, в случае отрицательной оценки выдвигается новое предположение, и так продолжается до тех пор, пока не будет найдено решение. Поиск при такой стратегии диагностический поиск ведется несистематично и может приводить к ошибкам. Диагностический алгоритм - это предписание и поэтапное выполнение в определенной последовательности умственных операций для установления диагноза. Следование алгоритму гарантирует решение задач определенного класса, чаще всего типовых, обеспечивает обязательную результативность поиска. Эвристическая стратегия строится на определенных правилах и инструкциях, менее определенных и жестких, чем шаги алгоритма. Следование этим правилам не дает полной гарантии решения задачи, но рационально уменьшает ее трудность и тем самым облегчает ее решение. Количество эвристик - решающих правил - обычно невелико, меньше, чем в этапах алгоритма, что также облегчает их запоминание. Последние две стратегии мышления развиваются чаще всего в процессе обучения. В медицинской литературе последних лет появилось большое число работ, в которых приводятся алгоритмы диагностики многих заболеваний. На наш взгляд широкое внедрение этой стратегии лимитируется двумя причинами - во-первых, диагностические задачи далеко не всегда типовые, часто представляют собой проблемные ситуации; во-вторых, ряд алгоритмов содержат большое количество шагов, что затрудняет введение их в кратковременную память врача.
|
|
